Bolovi u koljenima

Bol u zglobu koljena jedna je od najčešćih neugodnih senzacija koju je svaka osoba barem jednom iskusila. Napredovanje bolesti koje mogu uzrokovati bol je zbog činjenice da se ljudsko koljeno sastoji od mnogih struktura, a svaki dan su sve podvrgnute ogromnim opterećenjima. Oštećenje može zahvatiti jedan od ligamenata ili tetiva, ili specifične vrećice koje se pune tekućinom, kao i tkivo hrskavice. Ovaj simptom može biti signal bolesti ne samo povezanih s koljenom, već i općih bolesti tijela ili sustava.

Također je potrebno razlikovati tijekom kojih se pokreta javlja bol, na primjer, bol u koljenu pri savijanju karakteristična je za ljude koji vode aktivan stil života, a često ukazuje na kršenje strukture zglobova i kostiju. Takvi se grčevi uglavnom javljaju u kasnijim fazama bolesti, kada je liječenje kirurškim zahvatom neizbježno. Koljena često bole i pucaju prilikom čučnjeva, to može značiti da je hrskavično tkivo istrošeno (uglavnom kod sportaša zbog stalnog trčanja). Bol iznutra javlja se zbog različitih patologija zgloba ili pojave neoplazmi. Pojava boli nakon poroda posljedica je činjenice da je tijekom trudnoće žensko tijelo doživjelo mnoge promjene, zbog čega se mogu razviti neke bolesti.

Važno je utvrditi zašto je bol u zglobu koljena izražena, jer se neke bolesti mogu izliječiti samo uz pomoć kirurške intervencije, a za neke će biti dovoljno koristiti tradicionalnu medicinu.

Etiologija

Kao što je već spomenuto, postoji mnogo razloga zašto koljena bole, a nisu uvijek izravno povezani s ozljedama, bolestima i modricama koljenskog zgloba. Prvu skupinu čimbenika čine poremećaji koji izravno utječu na zglob koljena, a među njima su:

• gonartroza je poremećaj koji najčešće pogađa osobe starije od četrdeset godina. Patologija obično utječe na oba koljena. Glavni simptom je bol i krckanje tijekom ekstenzije i čučnjeva. Grčevi su oštri i oštri. Razina intenziteta se smanjuje kada ležite;
• krv koja ulazi u zglobnu šupljinu;
• Oštećenje meniskusa može se pojaviti u bilo kojoj dobi, bez obzira na spol. Često je zahvaćeno samo jedno koljeno. Ovu bolest karakterizira jako krckanje i bol u koljenu pri savijanju ili nakon trčanja. Osim toga, osoba gubi sposobnost kretanja jer pri najmanjem pokretu noge doživljava nepodnošljivu bol;
• artritis - poremećaj se razvija vrlo brzo, upalni proces se širi na zglobove koljena obje noge. Najbolje je započeti liječenje što je ranije moguće, jer se bolest širi na druge zglobove;
• povreda integriteta ligamenata zbog rupture, najčešće je unutarnji ligament osjetljiv na to, mnogo rjeđe na bočnom ligamentu. U tom slučaju opaža se oticanje i ograničenje motoričkih funkcija;
• razne upale tetiva - čija pojava ima mnogo uzroka, na primjer, zarazne bolesti ili utjecaj bakterija, ozljede ili modrice, alergije na lijekove ili abnormalnosti u strukturi tijela. Kod takvih poremećaja bolovi u koljenu izraženi su iznutra;
• pomak ili dislokacija čašice koljena - javlja se vrlo rijetko i uglavnom kod djece ili sportaša, nakon intenzivnog vježbanja ili trčanja;
• upalni proces u zglobnoj kapsuli. Ako se liječenje ne izvrši na vrijeme, mogu se pojaviti komplikacije koje će se morati liječiti samo medicinskom intervencijom;
• patološki procesi u sinovijalnoj membrani koja prekriva zglob;
• pojava ciste na unutarnjoj strani koljenskog zgloba dovodi do boli iza koljena;
• uništavanje cjelovitosti masnog tkiva koje pokriva zglob. Izvana se to očituje u obliku otekline ozlijeđenog koljena;
• osteoartritis, u kojem tkivo hrskavice postaje tanje;
• razne zarazne bolesti, čiji tijek može dovesti do artritisa. Bolovi u koljenima javljaju se pri hodu, kao i nakon čučnjeva;
• tuberkuloza kostiju;
• patologije kralježnice uzrokuju osjećaj da koljeno boli pri hodu;
• Metabolički poremećaji ili naslage soli u koljenu često dovode do bolova u koljenu pri čučnju.

Drugu skupinu razloga čine drugi utjecaji koji uzrokuju bol u zglobu koljena:

• pretjerano visoka tjelesna težina;
• vanjske ozljede ili modrice zgloba koljena;
• radni uvjeti koji zahtijevaju da osoba bude na nogama nekoliko sati odjednom;
• intenzivna tjelesna aktivnost - zbog toga se ovaj poremećaj najčešće opaža kod profesionalnih sportaša, na primjer, nakon trčanja;
• netočno držanje tijekom rada;
• nošenje neudobnih cipela s visokom petom.

Postoji nekoliko razloga zašto žena bole koljena tijekom trudnoće:

• povećanje tjelesne težine (u nekim slučajevima i do dvadeset kilograma);
• nedostatak kalcija i drugih minerala u tijelu;
• proizvodnja specifičnog hormona koji omekšava tkivo ligamenta.

Nakon poroda, svi neugodni osjećaji trebali bi nestati sami, ali ako se to ne dogodi, trebate se posavjetovati s liječnikom, jer to može biti znak gore opisanih bolesti. Nakon poroda žena može osjetiti bolove u koljenima prilikom čučnjeva, stajanja i ispravljanja. To je uzrokovano sljedećim razlozima:

• intenzivan rad mišića tijekom poroda;
• nevoljni nagli pokret tijekom rođenja djeteta može uzrokovati dislokaciju;
• ako je žena prije poroda imala razne bolesti mišićno-koštanog sustava;
• Prilikom dojenja djeteta u ženskom tijelu dolazi do nakupljanja tekućine koja štetno djeluje na zglobove, zbog čega se kod ustajanja i ispravljanja koljena osjeća bol.

Simptomi

Osim izraženih znakova - boli različitog intenziteta i krckanja pri čučanju, ova manifestacija ima dodatne simptome karakteristične za bolest koja je uzrokovala bol u koljenu pri hodu ili drugim pokretima nogu:

• poremećaji spavanja;
• povećana tjelesna temperatura;
• smanjen ili potpuni nedostatak apetita;
• ukočenost pokreta;
• povećanje boli pri hodu. Primjetno je poboljšanje u sjedećem ili ležećem položaju;
• vidljivo oticanje ozlijeđenog koljena - može se promatrati iznutra;
• nemogućnost prebacivanja težine na zahvaćeni ud;
• deformacija čašice koljena;
• promjena boje kože na koljenu;
• vrućica.

Kada se pojave prvi znakovi, morate odmah kontaktirati medicinsku ustanovu za dijagnozu i učinkovito liječenje.

Dijagnostika

Budući da su mnogi poremećaji uzrokovani bolovima u koljenima pri hodu, nakon trčanja, pri čučnju i stajanju, dijagnoza se treba sastojati od:

• detaljan pregled pacijenta u vezi s pojavom prvih simptoma, intenzitetom boli, mjestom njezine pojave (izvana ili iznutra), mogućim uzrocima (na primjer, tijekom hodanja, nakon trčanja ili poroda), što uzrokuje bol;
• palpacija koljena od strane liječnika kako bi se saznala potpunija slika o lokalizaciji boli, kao i identificirati oteklina;
• analiza krvi pacijenta za opće i biokemijske studije;
• radiografija - u kojoj će sve patologije u strukturi koljena biti jasno vidljive;
• prikupljanje tekućine pomoću punkcije - provodi se ako liječnik sumnja na tuberkulozu kostiju;
• probijanje tekućine iz zgloba koljena;
• artroskopija - izvodi se u slučajevima ozljede meniskusa, što uzrokuje bol u koljenu s unutarnje strane. Ova metoda se provodi ne samo za dijagnozu, već i tijekom liječenja;
• mjerenje gustoće koštanog tkiva;
• Ultrazvuk koljena;
• pregledi pacijenata pomoću MRI i CT.

Liječenje

Ne postoji jedan način da se izliječe sve bolesti i poremećaji. Metoda liječenja za svakog bolesnika propisuje se pojedinačno i ovisi o uzroku i stupnju intenziteta grčeva, boli li koljeno pri hodu, nakon trčanja, pri čučnjenju ili stajanju. Metode liječenja koje se propisuju svim pacijentima bez iznimke, uključujući žene nakon poroda:

• smanjenje opterećenja na donjim udovima tako da se ne pojave ni najmanji simptomi;
• nanošenje fiksirajućeg zavoja na oštećeno koljeno;
• zagrijavanje koljena mastima za zagrijavanje ili oblozima. Prema preporuci liječnika, koristite hladne obloge, ali ne više od petnaest minuta dnevno;
• protuupalni lijekovi.

Ako je potrebno, liječenje se provodi kirurškom intervencijom.

Osim toga, postoje narodni lijekovi koji mogu smanjiti simptome, ali se mogu koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom. Takvi tretmani boli uključuju:

• jodna mreža;
• komprimirati iz vlastitog urina;
• mješavina sirovog krumpira s kerozinom;
• losioni od jabučnog octa pomiješanog sa žumanjkom;
• mast od zdrobljenog krumpira s hrenom;
• oblog od luka, za to ga trebate prerezati na pola i nanijeti polovicu na vanjsku i unutarnju stranu koljena;
• otopina kolonjske vode i maslačka;
• tinkture korijena elecampana i alkohola;
• oblog od crne bazge, kamilice i borovice;
• losion od kalendule;
• mješavina senfa i meda.

Narodni lijekovi se ne preporučuju za korištenje žena tijekom trudnoće i nakon poroda, kada beba doji.

Prevencija

Kako biste izbjegli bolove u koljenima tijekom hodanja, nakon trčanja ili čučnjeva, morate:

• pridržavati se zdravog načina života;
• uvijek pazite na svoje držanje;
• održavati normalnu tjelesnu težinu;
• zagrijte mišiće prije treninga kako biste izbjegli grčeve u koljenima nakon trčanja i vježbanja;
• nosite samo udobne cipele;
• pravodobno liječiti sve bolesti koje mogu dovesti do ovog poremećaja;
• podvrgnuti preventivnom pregledu u klinici nekoliko puta godišnje;
• izvoditi gimnastiku ako je način života ili radni uvjeti osobe u stojećem ili sjedećem položaju;
• izbjegavajte hipotermiju;
• Kod prvih simptoma, osobito nakon poroda ili trčanja, obratite se liječniku.